横纹肌溶解综合征是指横纹肌损伤释放大量肌红蛋白 、肌酸激酶 、及乳酸脱氢酶进入血循环，引起生化紊乱及脏器功能损害的一组临床综合征。主要表现为肌肉痛、肌无力、黑色尿、肌肉触痛和肿胀，并可出现皮肤压迫性坏死。致病原因有肌肉创伤（如剧烈运动、挤压伤、劳损或癫痫发作）、血流灌注不足、中暑、电解质紊乱、遗传酶缺乏、感染、摄入药物（毒素）以及可致体能失衡的各种严重疾病。
约80％的横纹肌溶解综合征是由药物引起的，这一不良反应目前并不少见，且常常伴有威胁生命的代谢紊乱和急性肾衰竭（ARF）。鉴于横纹肌溶解综合征危险性大，故总结了以下几类可引起横纹肌溶解综合征的药物，以期为临床安全合理用药提供参考。
①调脂药 他汀类:辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀等。贝特类: 非诺贝特、苯扎贝特、环丙贝特、吉非贝齐等。
②β受体激动剂: 沙丁胺醇、特布他林、沙美特罗、福莫特罗。
③喹诺酮类抗菌药: 吡哌酸、环丙沙星、氧氟沙星、洛美沙星等。
④核苷类抗病毒药: 拉米夫定、替比夫定、齐多夫定。
⑤排钾利尿剂：呋塞米、氢氯噻嗪、吲达帕胺等。
⑥甘草制剂: 甘草锌、复方甘草酸苷等。
⑦镇痛药：阿片类（如：吗啡）、哌替啶。
⑧镇静催眠药：巴比妥类（如：苯巴比妥）、苯二氮卓类（如：地西泮）。
⑨抗精神病药：吩噻嗪类（如：氯丙嗪）、丁酰苯类（如：氟哌啶醇）。
⑩麻醉剂及神经肌肉阻滞剂：安氟醚、琥珀酰胆碱。
其他药物：乙醇、茶碱、胺碘酮、秋水仙碱、苯海拉明、甲巯咪唑等。
如何预防药物引起的横纹肌溶解综合征？
1、合理用药。不随意增加药物剂量，不随意延长治疗疗程。
2、应用易导致横纹肌溶解综合征类药物时，应尽量不与影响细胞色素P450酶系的药物合用。
3、原有其他肌病、肌炎的患者，应尽量避免服用易导致横纹肌溶解综合征的药物。
4、当临床上应用上述药物时，应嘱患者随时注意其肌痛、肌无力、乏力等症状。对长期服用这些药物的患者应定期监测血清肌酸激酶（CK），同时还要注意药物相互作用及患者是否患有其他肌病。一经发现有横纹肌溶解症状或血清肌酸激酶明显升高应及时停药，并可给予治疗。
如何治疗药物引起的横纹肌溶解综合征？
若横纹肌溶解综合征病情较轻,及时停药很快便可恢复,无需特殊处理；病情较重者除停药外还需支持治疗，如补液、碱化尿液、纠正电解质紊乱等,预防发生急性肾衰。当出现少尿或无尿时需尽早血液净化治疗。